אדנוקרצינומה של הוושט 05.12.2021

חוסר יעילות לטיפול במעכב בקרה חיסונית כקו ראשון בחולי אדנוקרצינומה של ושט וקיבה עם ביטוי PDL1 נמוך

במחקר שפורסם ב-JCO בוצעה אנליזה משותפת של חולי אדנוקרצינומה של ושט וקיבה בשלב מתקדם עם ביטוי PDL1 נמוך אשר טופלו בקו ראשון ולא נצפתה יעילות לתוספת מעכב PDL1 לטיפול כימותרפי

ה-FDA אישר את התרופה Nivolumab בתוספת לטיפול כימותרפי בקו ראשון לחולי סרטן אדנוקרצינומה של ושט, GEJ וקיבה ללא תלות ברמת ביטוי PDL1. למרות זאת, יעילות טיפול במעכבי בקרה חיסונית בחולים עם ביטוי נמוך של PDL1 לא ברור.

במחקר שפורסם ב-JCO בוצעה אנליזה משותפת של מחקרי פאזה 3 אשר הישוו טיפול בכמותרפיה מול כימותרפיה+מעכב PDL1. המדובר במחקרים: CheckMate-649, KEYNOTE-062, KEYNOTE-590. הוערכה הישרדות PFS OS בתת קבוצות של חולים לפי רמת ביטוי PDL1 CPS

במחקר CheckMate-649 לא ניצפה הבדל בהישרדות - OS PFS - בחולים עם PDL1 CPS 1-4 בין שתי הזרועות:

OS: HR 0.95, 95%CI 0.747-1.209, P= 0.678

PFS: HR 0.96, 95% CI 0.743-1.236, P=0.743

ובמחקר KEYNOTE-062 לחולים עם PDL1 CPS 1-9 אף נצפתה עליה בסיכון להתקדמות המחלה עם תוספת טיפול פמברוליזומאב:

PFS: HR 2.09, 95% CI 1.66-2.635, P=0.001

מקור: 

https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.21.01862

נושאים קשורים:  אדנוקרצינומה של הוושט,  PDL1,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו