ביופסיה של בלוטת הערמונית מבוצעת דרך פי הטבעת, כאשר שיעור הסיבוכים הזיהומיים של בדיקה זו ברחבי העולם עומד על 7%. משום כך, יש לבחון שיטות חלופיות למניעת והפחתת הסיבוכים הזיהומיים הללו.
עוד בעניין דומה
מטרת מחקר זה היתה להעריך את היעילות של חיטוי פי הטבעת עם פובידין-יוד יחד עם חיטוי של קצה המחט עם פורמלין בהפחתת הסיבוכים הזיהומיים בעקבות ביופסיה מונחית אולטרסאונד של בלוטת הערמונית.
במחקר פרוספקטיבי זה שבוצע במרכז רפואי יחיד במסגרת מחקר פאזה 3, מטופלים המועמדים לביופסיה מונחית אולטרסאונד של בלוטת הערמונית דרך פי הטבעת הוקצו ביחס של 1:1 לשתי קבוצות. קבוצה ראשונה שבה תהליך החיטוי כלל חיטוי של המוקוזה של פי הטבעת עם גאזה ספוגה בפובידין-יוד בריכוז של 10% מלופפת על האצבע המורה של מבצע הפעולה וחיטוי של קצה המחט עם פורמלין בריכוז של 10%, וקבוצת מקרי ביקורת. התוצא העיקרי שנבדק היה שיעור הסיבוכים הזיהומיים שהוגדר לפי הופעת אחד מהבאים: חום, זיהום בדרכי השתן או ספסיס.
במחקר נכללו 633 נבדקים בקבוצת ההתערבות ו-623 נבדקים בקבוצת מקרי הביקורת. תוצאות המחקר הדגימו כי שיעור הסיבוכים הזיהומיים עמד על 3.9% בקבוצת המחקר ו-6.4% בקבוצת מקרי הביקורת (יחס סיכונים של 0.61, רווח בר-סמך של 95%, 0.36-0.99; p=0.049). שיעורי ההיארעות של ספסיס עמדו על 0.3% לעומת 0.5% (p=0.646), של זיהום בדרכי השתן עמדו על 2.3% לעומת 4.1% (p=0.071) ושל חום עמדו על 1.3% לעומת 1.9% (p=0.443). שיעור תרביות שתן חיוביות עמד על 5.2% בקבוצת ההתערבות לעומת 9% בקבוצת מקרי הביקורת (יחס סיכונים של 0.57; p=0.015). לא נמצא הבדל מובהק מבחינה סטטיסטית בין הקבוצות בשיעורי ההיארעות של תופעות לוואי לא זיהומיות.
מסקנת החוקרים היתה כי חיטוי פי הטבעת עם פיבודין-יוד יחד עם חיטוי של קצה מחט הביופסיה עם פורמלין נמצא קשור לירידה בשיעור הסיבוכים הזיהומיים לאחר נטילת ביופסיה של בלוטת הערמונית דרך פי הטבעת.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות