מחקר שכלל 180 חולי רקטום MSS ובחן טיפול TNT (XELOX x4 —> CRT) ללא ניתוח לחולים שהגיבו ב-cCR. המחקר בחן שיעור התפתחות גרורות מרוחקות ולווה בבדיקות ctDNA טרום ואחרי טיפול. תוצאות:
- 46 חולים השיגו cCR, מתוכם ב-85% הושג שימור איבר (7 חולים שלהם היתה הישנות מקומית - טופלה בהצלחה בניתוח)
- שיעור distant metastasis free בקרב חולים שהשיגו cCR היה 97%, ובקרב כלל המטופלים 77%.
- שיעור ctDNA חיובי אחרי טיפול היה קטן בחולים שהשיגו cCR לעומת אלה שלא השיגו נסיגה מלאה - 8% לעומת 31%.
- הישנות גרורתית נצפתה ב-⅔ מהחולים שהיו ctDNA חיובי אחרי טיפול.
בחן תוספת ברכיתרפיה לטיפול TNT. פורסמו תוצאות מעקב של 5 שנים:
- שיעור חזרה מקומית של 33% ללא ברכיתרפיה ו-16% עם תוספת ברכיתרפיה.
- DFS - שיפור משמעותי 46% לעומת 73%
- בגידולים של < 3 ס״מ הושג שימור איבר בשיעור של 93%
- לא היה הבדל ב-OS
תגובות אחרונות