במחקר רטרוספקטיבי, חוקרים בחנו כיצד שילוב של סמגלוטייד (semaglutide), אגוניסט לרצפטור GLP-1, עם מטפורמין, משפיע על בריאות הכבד ותפקוד הלבלב בחולים עם סוכרת סוג 2 (T2DM) ומחלת כבד שומני לא אלכוהולי (NAFLD). מחקר זה עוסק בצורך הדחוף באסטרטגיות ניהול יעילות המתמודדות בו-זמנית עם ההפרעות המטבוליות המשולבות זו בזו.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of Diabetes and its Complications, החוקרים שאפו להעריך את היעילות של סמגלוטייד בשילוב עם מטפורמין בהשוואה למטפורמין בלבד בניהול חולים עם סוכרת סוג 2 ומחלת כבד שומני לא אלכוהולי.
החוקרים איתרו 261 חולים מינואר 2021 עד דצמבר 2023. מתוכם 127 קיבלו מטפורמין בלבד (קבוצת M), ו-134 קיבלו שילוב של סמגלוטייד ומטפורמין (קבוצת SAM). דלקת כבד ופיברוזיס הוערכו באמצעות AST, ALT, γ-GTP ואינדקס FIB-4. תפקוד תאי בטא בלבלב ורגישות לאינסולין הוערכו באמצעות אינדקס Matsuda, המוגלובין מסוכרר (HbA1c) גלוקוז בצום ואינדקס Dio (oral disposition index).
מתוצאות המחקר עולים שיפורים משמעותיים בקבוצת SAM בהשוואה לקבוצת M. יש לציין כי סמני דלקת בכבד כמו ALT ו-AST היו נמוכים יותר בקבוצת SAMי(ALT: 23.59 ± 5.67 U/L; AST: 18.97 ± 3.94 U/L) בהשוואה לקבוצת Mי(ALT: 25.56 ± 5.46 U/L,AST: 20.15 ± 3.95 U/L ).
פיברוזיס, כפי שנמדד על ידי מדד FIB-4, נמצא בירידה (SAM: 1.05 ± 0.44 לעומת M: 1.16 ± 0.51), ומדדים של תפקוד תאי בטא השתפרו אף הם (אינדקס Matsuda:י5.18 ± 1.09 ב-SAM לעומת 4.84 ± 1.15 ב-M. אינדקס Dio:י0.18 ± 0.06 ב-SAM לעומת 0.16 ± 0.05 ב-M). בנוסף, השליטה הגליקמית, המעידה על ירידה בהמוגלובין המסוכרר, הייתה טובה יותר בקבוצת SAM.
החוקרים סיכמו כי השילוב של סמגלוטייד ומטפורמין משפר באופן מובהק את דלקת הכבד, פיברוזיס ותפקוד תאי בטא בחולים עם סוכרת סוג 2 ומחלת כבד שומני לא אלכוהולי, ומציע אסטרטגיית ניהול יעילה יותר מאשר מטפורמין בלבד.
מקור:
תגובות אחרונות