אבחון סרטן ברפואת המשפחה הוא מורכב, בהתחשב באופי הלא-ספציפי של תסמינים רבים והחפיפה בין אבחנות פוטנציאליות. עם זאת, זיהוי מוקדם של סרטן הוא קריטי לשיפור תוצאי הטיפול.
עוד בעניין דומה
במחקר שפורסם בכתב העת British Journal of General Practice החוקרים ביקשו להעריך את היעילות של Future Health Today - FHT - טכנולוגיה המספקת תמיכה בהחלטות קליניות, ביקורת וניטור שיפור איכות על המעקב הנאות של מטופלים בסיכון לסרטן בלתי מאובחן. המחקר נערך כניסוי פרגמטי, אקראי מקובץ במרפאות קהילתיות בויקטוריה וטסמניה, אוסטרליה.
המרפאות הוקצו באופן אקראי לקבלת המלצות למעקב וחקירות נוספות עבור סרטן (מודול הסרטן של FHT) או לקבוצת ביקורת פעילה. אלגוריתמים הוחלו על הרשומה הרפואית האלקטרונית, והשתמשו במידע דמוגרפי ותוצאות בדיקות חריגות הקשורות לסיכון לסרטן בלתי מאובחן (כלומר, אנמיה/חוסר ברזל, טרומבוציטוזיס ו-PSA מוגבר) כדי לזהות מטופלים הדורשים חקירה נוספת ולספק המלצות לטיפול. ההתערבות כללה את מודול הסרטן של FHT, סדרת למידה מבוססת מקרים, ותמיכה מתמשכת במרפאה.
בסך הכל, 7,555 מטופלים זוהו כבסיכון לסרטן בלתי מאובחן. 12 חודשים לאחר ההקצאה האקראית, 76.0% מהמטופלים בזרוע ההתערבות קיבלו מעקב מומלץ (21 מרפאות, n=2,820/3,709), בהשוואה ל-70.0% בזרוע הביקורת (19 מרפאות, n=2,693/3,846; הפרש מוערך בין הזרועות = 2.6%, רווח בר-סמך 95%: -2.8% עד 7.9%; יחס סיכויים = 1.15, רווח בר-סמך 95%: 0.87 עד 1.53; P=0.332).
מחקר זה מצא כי התערבות מודול הסרטן של FHT לא הגדילה את אחוז המטופלים המקבלים טיפול בהתאם להנחיות. שיעור המטופלים שקיבלו מעקב מומלץ היה גבוה בשתי הקבוצות, מה שמרמז על אפקט תקרה אפשרי להתערבות. ממצאים אלה מעלים שאלות לגבי היעילות של כלי תמיכה בהחלטות קליניות בסביבות בהן רמת הטיפול היא כבר גבוהה, ומדגישים את הצורך בהערכה זהירה של אסטרטגיות כאלה לפני יישום נרחב.
מקור:
תגובות אחרונות