זיהום אורוגניטלי 22.04.2025

מהי יעילות הטיפול בדוקסיציקלין-סיטפלוקסצין לזיהום מיקופלזמה אורוגניטלי?

חוקרים ביקשו להעריך את היעילות של טיפול רציף עם דוקסיציקלין לאחר מכן עם סיטאפלוקסצין לטיפול בזיהומים אורוגניטליים שנגרמו על ידי מיקופלזמה גניטליום. הנה הממצאים

אנטיביוטיקה (אילוסטרציה)
אנטיביוטיקה (אילוסטרציה)

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Sexually Transmitted Diseases, חוקרים ביקשו להעריך את היעילות של טיפול רציף עם דוקסיציקלין (doxycycline) ולאחר מכן עם סיטאפלוקסצין (sitafloxacin) לטיפול בזיהומים אורוגניטליים שנגרמו על ידי מיקופלזמה גניטליום (Mycoplasma genitalium) בנאנג'ינג, סין.

נבדקים פוטנציאליים נבדקו תחילה לנוכחות מיקופלזמה גניטליום באמצעות בדיקת הגברה של חומצות גרעין (nucleic acid amplification testing, NAAT) ולאחר מכן נבדקו שוב לפחות 21 ימים לאחר סיום טיפול רציף, שכלל דוקסיציקלין (100 מ"ג פעמיים ביום במשך שבעה ימים) ואחריו סיטאפלוקסצין (100 מ"ג פעמיים ביום למשך שבעה ימים נוספים).

בנוסף, נבדקה נוכחות של מוטציות הקשורות לעמידות למקרולידים ולקווינולונים בגן 23S rRNA ובגנים parC,יgyrA ו-gyrB, גם במדגם ההתחלתי וגם במדגמים של מטופלים שלא הצליחו להיפטר מהזיהום.

מתוך 218 נבדקים, 65 נמצאו חיוביים למיקופלזמה גניטליום ו-63 גויסו למחקר. לפי תוצאות המחקר, 22 נבדקים (35%) שנדבקו בחיידק (16 גברים הטרוסקסואלים, חמש נשים וגבר אחד שקיים יחסי מין עם גברים) השלימו מעקב ועברו בדיקת ריפוי, כאשר מבין אלה, 20 (91%) הצליחו להחלים מהזיהום.

בדגימות טרום-טיפול נמצאו מוטציות עמידות ב-100% (19 מתוך 19) בגן 23S rRNA, ב-61.1% (11 מתוך 18) בגן parC (G248T [S83I]), ב-6.7% (1 מתוך 15) בגן  gyrA(G277T [G93C]) וב-7.1% (1 מתוך 14) בגן gyrB. כמו כן, כל ארבעת הנבדקים עם גנים parC ו-gyrA ללא מוטציות הבריאו וכן תשעה מתוך עשרה עם מוטציית G248T ב-parC אך gyrA תקין. שני נבדקים (9%) דיווחו על תופעות לוואי קלות.

החוקרים מסכמים כי הטיפול הרציף עם דוקסיציקלין וסיטאפלוקסצין נסבל היטב והוכח כיעיל נגד מרבית הזיהומים האורוגניטליים שנגרמו על ידי מיקופלזמה גניטליום ולכן עשוי להוות אפשרות טיפול מבטיחה.

מקור:

Yuan, Mengjin MD; Le, Wenjing MS; Zhao, Yuanyuan MD, PhD; Gan, Lu MD, PhD; Li, Sai MD, PhD; Su, Xiaohong MD, PhD. Efficacy of Doxycycline-Sitafloxacin Sequential Therapy for Urogenital Mycoplasma genitalium Infection in Nanjing, China. Sexually Transmitted Diseases 52(4):p 259-265, April 2025. | DOI: 10.1097/OLQ.0000000000002105

נושאים קשורים:  מיקופלזמה גניטליום,  טיפול רציף,  דוקסיציקלין,  סיטאפלוקסצין,  עמידות לאנטיביוטיקה,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו