במחקר רטרוספקטיבי החוקרים בחנו את הקשר בין מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (Interstitial Lung Disease – ILD) לבין הסיכון להתפתחות סרטן ריאה, במטרה לזהות גורמי סיכון ייחודיים שיאפשרו שיפור בגילוי מוקדם של סרטן ריאה באוכלוסייה זו. ידוע כי חולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית נמצאים בסיכון גבוה יותר לסרטן ריאה לעומת האוכלוסייה הכללית, אך ההנחיות הנוכחיות לסקר אינן מותאמות לקבוצה זו.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 1,366 מבוגרים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית, כולם בני 21 ומעלה, שעברו לפחות שתי בדיקות CT חזה בין השנים 2005 ל-2020. הגיל הממוצע היה 67.2 שנים (סטיית תקן ±12.4), ו-639 מתוכם (46.8%) היו גברים. מתוך כלל הנבדקים, ל־227 מטופלים (16.6%) נמצאו נודולים ריאתיים בבדיקת CT, ומתוכם 55 (24.3%) אובחנו עם סרטן ריאה לפי דוחות פתולוגיה של ביופסיות ריאה. בוצעה רגרסיה לוגיסטית לצורך הערכת הקשרים בין משתנים קליניים לבין קיום סרטן ריאה נלווה.
מתוצאות המחקר עולה כי תבנית רדיולוגית של דלקת ריאות אינטרסטיציאלית רגילה (Usual Interstitial Pneumonia – UIP) הייתה קשורה באופן מובהק לעלייה בסיכון לסרטן ריאה, עם יחס סיכויים של 3.00 (רווח בר סמך 95%, 1.43–6.33). שילוב של גורמים נוספים כגון גיל, מין, עישון, שנות עישון, טיפול מדכא חיסון ודפוס הפיברוזיס הריאתי, הציג יכולת הבחנה גבוהה בזיהוי סרטן ריאה נלווה, גם בקרב מי שלא עומד בהנחיות הקיימות לסקר (שטח מתחת לעקומה 0.80, רווח בר סמך 95%, 0.72–0.88).
החוקרים סיכמו כי תבנית של דלקת ריאות אינטרסטיציאלית רגילה מהווה גורם סיכון עצמאי לסרטן ריאה, ויש לשקול פיתוח הנחיות סקר ייעודיות לאיתור מוקדם של סרטן ריאה בקרב מטופלים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית ותבנית זו.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות