סוכרת הריון 29.04.2025

גורמי הסיכון לסוכרת הריון והשפעתה על תוצאי האם והיילוד

במחקר אפידמיולוגי רטרוספקטיבי נבחנו גורמי הסיכון להתפתחות סוכרת הריון ואת השפעתה על סיבוכים ביולדת וביילוד. הנה הממצאים

הריון (אילוסטרציה)

למרות שידועים מספר גורמי סיכון אפשריים לסוכרת הריון, השפעתם לא הובהרה במלואה וגם ההשלכות של סוכרת הריון על האם והיילוד לא תוארו בצורה מלאה באוכלוסיות שונות.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of diabetes and its complications, החוקרים ביקשו לבדוק מהם הגורמים הקליניים הקשורים להופעת סוכרת הריון הריון (GDM – Gestational Diabetes Mellitus) וכן האם קיום סוכרת הריון מעלה את הסיכון לסיבוכים באם ובילוד.

החוקרים איתרו 855 תיקים רפואיים של נשים שילדו בבית החולים צ’אויאנג, אוניברסיטת קפיטל בבייג'ינג, בין ינואר 2020 ליוני 2023. נאספו משתנים קליניים כולל חוסר בוויטמין D, טיפולי פוריות, גיל אם מתקדם (35 ומעלה), ריבוי לידות, היסטוריה של הפלות, אינדקס מסת גוף (BMI) לפני הריון של 25 ומעלה, הריון תאומים, תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), סוכרת במשפחה, היסטוריה של לידה במשקל נמוך ועלייה ממוצעת במשקל של מעל 2 ק"ג לחודש במהלך ההריון.

בנוסף, נבדקו 15 תוצאים שליליים לאחר הלידה – הן של האם והן של הילוד. האנליזה בוצעה בשני שלבים: רגרסיה לוגיסטית חד-משתנית, ולאחר מכן הכנסה של משתנים מובהקים למודל רב-משתני. כמו כן, נבנו עקומות ROC כדי להעריך את יכולת החיזוי של המודל.

מתוצאות המחקר עולה כי מתוך כלל המשתנים, רק ריבוי לידות לא נמצא כגורם סיכון לסוכרת הריון. סיבוכים כמו דימום לאחר לידה (מעל 500 מ"ל) וציון אפגר נמוך (9 ומטה) לא נכללו בניתוח הרב-משתני (P > 0.05).

לעומת זאת, סיבוכים אחרים נמצאו קשורים באופן מובהק לסוכרת הריון, ביניהם: תת פעילות של בלוטת התריס, היפרליפידמיה, אנמיה לאחר לידה, יתר לחץ דם הריוני, racket placenta, פקיעת קרומים מוקדמת, מצג עוברי לא תקין, מאקרוזומיה (משקל הילוד 4000 גרם ומעלה), תינוקות במשקל נמוך (פחות מ-2500 גרם), לידה מוקדמת, זיהומים בילוד, צהבת בילוד ומצוקה עוברית (P < 0.05 לכל הסיבוכים). המודל הדיאגנוסטי הראה יכולת חיזוי גבוהה, עם שטח מתחת לעקומת ROC של 0.91.

החוקרים סיכמו כי חוסר בוויטמין D, עלייה מהירה במשקל, ומדד מסת גוף גבוה לפני ההריון הם גורמי סיכון משמעותיים לסוכרת הריון. לפיכך, תיקון חוסרים תזונתיים, שמירה על משקל גוף תקין וניהול נכון של העלייה במשקל בהריון עשויים להפחית את הסיכון לסוכרת הריון ולשפר את בריאות האם והיילוד.

מקור:

Zhang X, Wang Y, Zhao H, Chen S, Gao X. A retrospective study to investigate the risk factors for gestational diabetes mellitus and its impact on maternal and neonatal outcomes. J Diabetes Complications. 2025 Apr 8;39(6):109035. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2025.109035. Epub ahead of print. PMID: 40215702.

נושאים קשורים:  סוכרת הריונית,  ויטמין D,  אינדקס מסת גוף,  סיבוכים ביילוד,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו